如何观察瞳孔的变化?
来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/05/13 14:43:12
如何观察瞳孔的变化?
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瞳孔变化是判断颅内疾病、药物中毒等病情变化的重要指标.\x0d正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5毫米—4毫米,两侧等大,等圆,边缘整齐,亮光下可缩小,光线暗的环境下可略增大.如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球,用手电筒光照射瞳孔,瞳孔立即变小,移开光源或闭合双眼,瞳孔即可复原.\x0d1.瞳孔的生理变化正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关.1岁以内的婴儿瞳孔最大,其次为儿童和青少年时期,以后随着生长发育,瞳孔会逐渐变小.近视眼瞳孔大于远视眼;交感神经兴奋时,如表现为惊恐不安、疼痛时,瞳孔会扩大;副交感神经兴奋时,如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等,瞳孔会变小.\x0d2.异常瞳孔的观察\x0d①瞳孔扩大.指瞳孔的直径大于5毫米.常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒,也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大,如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等.\x0d②瞳孔缩小.指瞳孔的直径小于2毫米.常见于有机磷类农药中毒、吗啡、氯丙嗪等药物中毒.还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小,如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等.\x0d③两侧瞳孔大小不等.是颅内病变的指征.如脑肿瘤、脑出血、脑疝等.\x0d④瞳孔对光反射的改变.当用手电筒照射瞳孔时,其变化很小,而移去光源后瞳孔增大不明显,此种情况称为瞳孔对光反应迟钝.当瞳孔对光反射毫无反应时,称为对光反应消失.多见于病情危重或临终时表现.
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