凝血功能异常【凝血功能异常】病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女 64岁 糖尿病3年 血糖没有用药物控制 餐前9.3 餐后2小时12左右,现在已经用胰岛素,餐前餐后血糖均控制在7
来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/06/21 19:50:02
![凝血功能异常【凝血功能异常】病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女 64岁 糖尿病3年 血糖没有用药物控制 餐前9.3 餐后2小时12左右,现在已经用胰岛素,餐前餐后血糖均控制在7](/uploads/image/z/3355926-6-6.jpg?t=%E5%87%9D%E8%A1%80%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%BC%82%E5%B8%B8%E3%80%90%E5%87%9D%E8%A1%80%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%BC%82%E5%B8%B8%E3%80%91%E7%97%85%E6%83%85%E6%8F%8F%E8%BF%B0%EF%BC%88%E5%8F%91%E7%97%85%E6%97%B6%E9%97%B4%E3%80%81%E4%B8%BB%E8%A6%81%E7%97%87%E7%8A%B6%E3%80%81%E5%B0%B1%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E9%99%A2%E7%AD%89%EF%BC%89%EF%BC%9A%E5%A5%B3+64%E5%B2%81+%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%853%E5%B9%B4+%E8%A1%80%E7%B3%96%E6%B2%A1%E6%9C%89%E7%94%A8%E8%8D%AF%E7%89%A9%E6%8E%A7%E5%88%B6+%E9%A4%90%E5%89%8D9.3+%E9%A4%90%E5%90%8E2%E5%B0%8F%E6%97%B612%E5%B7%A6%E5%8F%B3%2C%E7%8E%B0%E5%9C%A8%E5%B7%B2%E7%BB%8F%E7%94%A8%E8%83%B0%E5%B2%9B%E7%B4%A0%2C%E9%A4%90%E5%89%8D%E9%A4%90%E5%90%8E%E8%A1%80%E7%B3%96%E5%9D%87%E6%8E%A7%E5%88%B6%E5%9C%A87)
凝血功能异常【凝血功能异常】病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女 64岁 糖尿病3年 血糖没有用药物控制 餐前9.3 餐后2小时12左右,现在已经用胰岛素,餐前餐后血糖均控制在7
凝血功能异常【凝血功能异常】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女 64岁 糖尿病3年 血糖没有用药物控制 餐前9.3 餐后2小时12左右,现在已经用胰岛素,餐前餐后血糖均控制在7点多了.
7月5号,突发心绞痛入院,每天用两支肝素,波立维,阿司匹林,等抗凝药治疗,用药第二天发现身上多处自发皮下出血,没有停药,继续用了四天抗凝药之后多发脑梗伴小灶渗血(经脱水治疗,复查CT,出血已经消散),但凝血功能异常,纤维蛋白原含量日渐下降,已经降到0.641(参考值2-4),D-二聚体在(1900-4000之间浮动),身体极虚弱.不知是对抗凝药太敏感,还是其它原因,造成现在的情况,D-二聚体一直很高,在用抗凝药期间降低到830,脑梗并出血后,停了抗凝药,D-二聚体曾到过6400,现在降到了1900-4000之间浮动,但纤维蛋白原一直在下降,目前到了0.641,血小板也到了85*(10的9次方)/l.现在家属很担心凝血功能进一步下降,请专家们帮出出主意,给些对策.感激不尽!曾出现几天牙龈出血,现在已经不再出了.便常规有潜血,不是黑便,但颜色变深了.
肝肾功都没问题,查了头、胸、腹、盆腔CT,没发现肿物,但血液中肿瘤提取物CA153为60(参考值为0-25),CA72-4为45(参考值为0-6.9),癌胚抗原为8.9,医生考虑到病人脑梗伴出血,没让查胃肠镜,建议让凝血功能自身恢复,但是D-二聚体总居高不下,纤维蛋白原含量很难正常,现在输液穿刺部位容易出血.
曾经治疗情况和效果:
现在脑梗并出血情况得到恢复,主要是血液问题严重,凝血功能再下降会有危险,家人很着急,望专家能帮助,感激不尽!
想得到怎样的帮助:
帮忙出个方案对策,再查些什么项目?怎样治疗?用不用输血?或推荐好的医院或医生等等.
凝血功能异常【凝血功能异常】病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女 64岁 糖尿病3年 血糖没有用药物控制 餐前9.3 餐后2小时12左右,现在已经用胰岛素,餐前餐后血糖均控制在7
李军民:亲爱的病友,根据您所提供的情况,建议您积极补充凝血酶,同时检查有没有溶血、DIC等情况.祝早日康复
(李军民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)